脑梗偏瘫导致左手肿，主要考虑的原因如下：
首先，当发生脑梗以后，患侧肢体出现偏瘫，大脑对患侧肢体支配能力明显下降、局部组织血液循环差，这时候会出现浮肿的症状。
其次，偏瘫患者如不及时使用支具悬吊，上肢长时间位于下垂位，肢体远端的静脉回流能力比较差，这时会出现明显的手浮肿的症状。
另外，如果有明显的浮肿还应排除是外伤所引起的可能。如果不是外伤所引起，可通过局部的按摩促进静脉回流、减轻左手肿胀的症状。