牙髓炎有脓首先需要通过开髓引流的方式将脓液排出来。
脓液清除后，使用碘伏或者酒精进行创口的清洗和消毒，然后进行根管治疗。主要是通过使用生理盐水、双氧水或者次氯酸钠冲洗根管，同时使用氢氧化钙进行局部消炎，促进创口愈合。根管治疗完成后，可以考虑做牙套进行修复，可以有效地保护患牙，防止牙齿在咀嚼食物时出现折裂。
牙髓炎化脓需要积极地进行治疗，防止损伤到牙神经，也可能会导致根尖发炎，诱发根尖周炎。