下半夜咳嗽，是在下半夜睡觉时迷走神经的兴奋性会增高，气道黏膜有炎症或者是刺激性因素时，就会导致迷走神经兴奋，支气管平滑肌会收缩，继而发生气道痉挛引起咳嗽。
还有晚上睡觉张口呼吸，会引起口腔干燥、呼吸道黏膜干燥引起咳嗽。再就是在睡觉的时候支气管受到肺部组织的压迫，管腔会变形、变窄，呼吸道的敏感性增加引起咳嗽。
还有晚上活动少，气道内分泌物不能及时吐出，积聚较多，刺激支气管，继而加重咳嗽。