心功能不全病不一定要动手术。
对于轻度、中度、和慢性的心功能不全患者，通过长期、稳定、规律、联合的药物治疗是首选的治疗方法。主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类的强心药物等。
对于重度和顽固性的心功能不全患者，可以考虑手术治疗。手术的治疗方法主要包括主动脉球囊反搏术、左心室辅助装置术、安装永久起搏器进行心脏同步化治疗等。