先天性再生障碍性贫血不是白血病，但是二者的临床表现有相似之处。
发生先天性再生障碍性贫血的时候，往往和遗传因素有关系。病人临床上可以出现疲倦、乏力、食欲不振等贫血的表现，还有可能会伴随有出血的症状，白细胞数往往也是比较低的，容易发生感染。这些症状都和先天性白血病是比较相似的，但是二者的骨髓象的表现不同。
先天性再生障碍性贫血骨髓当中往往是增生减低或者重度减低的，粒系、红系以及巨核细胞都可以出现增生减少的情况，通常会有非造血细胞比例增加。而先天性白血病骨髓当中往往是以原始以及幼稚的白血病细胞为主，多数骨髓增生明显活跃或者极度活跃。