喉咙里咳出很臭的小颗粒，应该是扁桃体结石。
扁桃体结石目前形成的原因并不明确，但一般都是因为扁桃体隐窝口堵塞造成。因为扁桃体本身隐窝比较多，有二十多个隐窝，平时吃的食物残渣很容易在隐窝中滞留，时间长就会形成结石。
也有可能是因为反复扁桃体炎症刺激引起，也容易形成结石。如果只是偶尔咳出很臭的小颗粒，扁桃体结石并不严重，主要是注意口腔卫生。如果经常咳出很臭的小颗粒，而且扁桃体结石比较严重，需采取手术治疗将扁桃体切除。