胸椎压缩性骨折的处理和治疗，要根据胸椎压缩的程度，以及是否压迫神经，选择不同的治疗方法。
如果压缩性骨折不严重，不超过椎体的1/4，没有神经受压的症状，没有出现胸椎管狭窄，这时可以考虑用保守治疗的方法。一般需要卧床1~2个月，然后再逐渐佩戴支具，下床进行功能练习以及日常生活。
如果胸椎压缩性骨折比较严重，超过椎体高度的1/3~1/4，或者出现明显的胸椎管狭窄，以及胸椎管神经、脊髓受压症状，这时要考虑进行手术。手术对胸椎进行复位，然后再进行内固定。必要时要进行椎管扩大，解除对神经的压迫，多数情况下都能收到很好的效果。