荨麻疹患者首先建议在医生指导下口服抗组胺类药物。
目前临床上包括很多抗组胺类药物可以供选择，一般建议服用第二代抗组胺类药物，比如氯雷他定、依巴斯汀，以及盐酸非索非那定片，还有咪唑斯汀、西替利嗪，以及奥洛他定等。大多数患者服用了3~5天以后，临床症状都可以得到有效控制，不过一般建议患者需要服用10天以上，避免停止服用药物以后会造成疾病复发的情况。
此外，如果一种抗组胺类药物治疗效果不佳，建议可以同时联合两种药物治疗。