恶性高血压不会出现肾病综合征。这种恶性的高血压可以造成肾脏或者其他器官的损害，但是造成的肾脏损害主要是导致急性的肾脏功能不全，主要表现为尿素氮和肌酐的升高，而不会出现肾病综合征的表现。
肾病综合征主要是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症，再就是高脂血症，水肿比较明显，它的肾脏功能一般损害不明显。
但是恶性高血压造成的肾脏损害并没有高脂血症，也不会造成大量的蛋白尿或者低蛋白血症。它的主要病情是造成肾脏功能损伤，导致尿素氮和肌酐的明显升高，如果不及时地对血压进行控制，会造成急性的肾脏功能衰竭，甚至引起尿毒症发生，所以它和肾病综合征是不一样的。