用力咳嗽咳出血的原因有很多，要具体分析。部分患者有可能因为用力的咳嗽导致咽喉部以及支气管黏膜局部毛细血管咳破，而有痰中带血丝的现象。
此外，呼吸系统相关疾病引起咳血亦要予以相应的鉴别，例如肺部感染性疾病中的部分肺炎、肺结核的患者，此类患者是可以有咳嗽和咳血的现象。此外，支气管扩张的患者也常可以出现咳嗽、咳血的现象，此时需要完善胸部X线或CT检查。
另外，还要注意排外有无支气管内的病变引起剧烈咳嗽和咳血的症状，例如支气管肺癌患者多伴有剧烈的顽固性的咳嗽，同时可以伴有不同程度的咳血现象，此时需要完善相关的检查，特别是支气管镜的检查来协助诊断。