心肌肥厚不一定就是心肌病。这是因为引起心肌肥厚的原因很多，其中常见的是肥厚型心肌病引起的心肌肥厚，但其他方面的原因也会引起心肌肥厚的现象发生。
比如长期高血压状态会引起心肌肥厚，但这种心肌肥厚主要是以室间隔和左心室后壁的对称性肥厚为主要特征改变。此外，严重的主动脉瓣狭窄也会引起和高血压类似的心肌肥厚改变，而肥厚型心肌病的心肌肥厚往往是室间隔和左心室后壁的非对称性肥厚改变。
因此，如果检查心电图发现有心肌肥厚的特征，需要进一步检查超声心动图，并结合病史综合判断心肌肥厚是不是心肌病引起。