高铁血红蛋白血症的发生，主要是包括两种原因，一种原因是先天性的高铁血红蛋白血症，是临床上相对来说比较罕见的一种疾病，主要是由于遗传因素所导致，患者是因为细胞色素b5还原酶缺乏，可以导致高铁血红蛋白血症。
另一种原因是中毒性的高铁血红蛋白血症，病人如果是接触了某些药物或者是一些毒物，比如说亚硝酸盐、非那西汀、普鲁卡因或者是苯胺等，也有可能会导致高铁血红蛋白血症的发生。
另外，部分高铁血红蛋白血症的发生也有可能由于腹泻等原因所诱发。临床上，病人有可能会出现一系列紫绀的症状，比如可以出现皮肤的紫绀、口唇粘膜的紫绀、甲虫的紫绀等。