怀孕晚期如果出现肝功能不好，主要表现为转氨酶的升高和胆红素的升高，有几个主要的可能性：
一、有可能是由于怀孕期间患有妊娠期并发症。比如妊娠期高血压疾病。由于妊娠高血压疾病会导致肝肾功能的损伤，所以会引起肝功能异常，导致转氨酶的升高，这种情况要对于原发疾病，也就是妊娠期高血压进行降压治疗，并且同时可以给予保肝治疗。
二、导致怀孕晚期肝功能不好的原因，还可能与其他疾病有关。比如妊娠期急性脂肪肝或者妊娠期肝内胆汁淤积症。这几种疾病都可能会引起怀孕晚期的肝功能异常，有时由于长期地口服维生素，有些病人也会出现转氨酶的轻度升高现象。这种情况可以通过暂时停药进行肝功复查。