坐骨神经痛主要是由于坐骨神经受到不良理化因素的刺激产生的疼痛，物理因素常见的包括坐骨神经的牵拉、挫伤、挤压、压迫等原因导致的疼痛。
化学方面的因素包括局部的炎症、局部的缺血，还有全身代谢性疾病等原因，从而导致坐骨神经产生疼痛。常见的疾病包括坐骨神经炎、坐骨神经的损伤，还有坐骨神经的缺血以及梨状肌出口综合征，还有腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎的感染等原因。
出现了坐骨神经痛，由于可以由于多种原因引起，首先要查找到具体的原因，再根据具体的原因进行治疗。如果只是一过性的因素导致的坐骨神经痛，一般是采取休养和支持对症治疗。如果是由明确的器质性改变导致的坐骨神经受压，常常需要进行进一步的治疗，甚至包括手术治疗。