硬皮病食管病变的发病机制，主要是由于硬皮病本身导致了血管的异常，以及硬化和组织的纤维化，从而引起了胃肠道、食管受累及的病变，导致食管下段功能失调，括约肌受损伤而引起了病变。
另外，胃肠道也会出现毛细血管扩张，引起消化道出血，所以，患者会出现消化系统受累及的各种症状，包括消化不良、食欲下降，以及烧心、反酸和吞咽食物时有发噎感，夜间胸骨后痛等的一些表现。
可以适当应用抑酸剂或者联合促胃肠动力药等对症处理，缓解症状。