如果是慢性心衰的患者总是出现意识模糊，这要明确是否存在缓慢型的心律失常，或者是快速的心律失常的情况。还有就是要注意是否存在脑供血不足情况，是否存在着短暂的脑缺血发作，或者是供应大脑的颈动脉系统和椎基底动脉系统是否存在着狭窄的改变等。
首先需要明确原因是什么，需要完善心电图、动态心电图、脑血管的造影检查。
如果心衰的患者血压正常，心率在正常范围内，是不会出现意识总模糊的情况，除非发作急性左心衰，病情比较严重，过度的呼吸困难可引起体内的严重乏氧及二氧化碳储留，出现呼吸衰竭，这时候可以伴有意识模糊或者意思丧失的情况，所以还是需要先具体的明确病因是什么，再采取针对性的治疗。