脂肪肝和遗传有一定关系。
脂肪肝是肝脏内脂肪堆积形成的脂肪肝，其大部分患者都有肥胖病史，而肥胖已经明确是一类具有遗传性的疾病。肥胖患者大部分都带有肥胖基因，这类患者更容易得脂肪肝、高血压、糖尿病等代谢类疾病，统称为代谢综合征。对于家族里有肥胖病史或脂肪肝的人，其后代得脂肪肝的概率远远要高于正常人。
脂肪肝虽然有遗传因素，但也是可以通过饮食控制和体育锻炼来避免得脂肪肝。食物以清淡、低脂的食物为主，通过每天一定量的运动量，即使有脂肪肝家族史也不一定都会得脂肪肝。