肛门像抽筋一样疼，主要见于以下情况：
1.肛裂。如果早期的肛裂没有得到及时的治疗，裂口进一步加深，使肛门括约肌外露，肛门括约肌在受到粪便等因素的刺激下，就可能会出现抽筋一样的疼痛。
2.有耻骨直肠肌痉挛的情况。由于耻骨直肠肌处于持续收缩的状态，可以产生肛门像抽筋一样的疼痛。
3.有肛门周围感染性的疾病存在。比如有肛门周围的脓肿或者是直肠黏膜下脓肿的情况。由于组织发生了坏死液化，有脓液的形成，可以产生肛门像抽筋一样的疼痛，还有一部分患者会出现鼓胀样的疼痛。
4.存在肛门神经官能症的情况。患者由于情绪波动，工作、生活、学习压力大，可以导致肛门有抽筋样的感觉。