心肌炎可以活多少年，与心肌炎的严重程度明显相关。轻症的心肌炎，往往可以没有任何临床症状，只有轻微的心肌损伤，而不会出现心力衰竭及心律失常等。
这一类心肌炎预后比较好，不会影响到病人的寿命。但重症的心肌炎病人愈后差、死亡率高、生存期短。因为重症的心肌炎，往往都出现心肌大面积损伤，导致心力衰竭。一旦出现心腔扩大，射血分数减低的心力衰竭的表现，就会明显增加死亡率。这类患者的5年存活率，约在50%左右。
针对重症心肌炎患者，需要积极的给予抑制心肌重构、预防心源性猝死、强化抗心衰治疗。同时需要避免感染、避免过度的体力劳动及情绪波动，改变不良的生活方式，定期复查心电图及心脏超声。