肺部有阴影、无症状的原因有以下几点，最多见的是肺部陈旧性病灶导致的无症状肺部阴影，例如由细菌、结核分枝杆菌、真菌等感染以后，在其治愈后有时遗留有一些陈旧性的瘢痕病灶，此些陈旧性的肺部阴影一般是无明显的临床表现，可定期复查。
此外，还可见于部分肺炎患者在治疗后病灶吸收不全，可形成慢性炎症病灶或局限性机化性肺炎，此些肺部阴影亦可以无症状。当然无症状的肺部阴影还可见于肺部钙化灶以及早期尘肺的患者。
有时肺部阴影可为肺部小的占位性病变，例如肺部小结节或磨玻璃影，此些病变未压迫支气管且靠近肺外周，患者可无明显的咳嗽、胸痛等不适。有时临床上还可见到无症状肺结核的患者，此时肺部可以见到轻度结核病灶形成的肺部阴影。
故对于有肺部阴影，又无症状时，通常需要完善相关的检查，具体分析可能的原因，必要时还需要病理活检，避免发生误诊和漏诊。