判断得了尿结石，主要依据临床表现以及相关检查。
如果为上尿路结石，患者通常表现为肋脊角和腰部疼痛，主要为钝痛或隐痛，也有少数患者没有症状表现；如果为输尿管结石，可表现为腰部剧烈疼痛，难以忍受，并呈现出放射性疼痛，伴有下腹部疼痛，同时可见镜下血尿或肉眼血尿；如果为输尿管末端结石，通常表现出尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时还会伴有恶心、呕吐等症状。
当出现上述症状时，应及时到医院就诊检查，主要包括腹平片、CT、B超、静脉尿路造影，以及磁共振水成像等检查。少数尿结石没有明显症状，常在查体时被发现。