偶尔心绞痛不吃药是不能够自己好转的。
心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化管腔狭窄、心肌的缺血、缺氧，这是一种动脉硬化性的疾病，是全身动脉硬化的一部分。所以，是一种不可逆性的改变，一旦出现了动脉硬化，导致了管腔的狭窄，要完全恢复正常是不可能的。不单是不吃药不能自己好转，即使是采用药物治疗或者介入治疗，也只能使患者症状有一定程度的改善，仍然不能达到完全治愈的目的。
所以，即使是偶尔出现的心绞痛，也说明冠状动脉狭窄的程度已经非常严重，必须要积极的采取措施进行干预，预防冠心病进一步加重。