心脏神经官能症和冠心病具有比较明显的区别，当然往往从症状上并不能判断这两种疾病。心脏神经官能症的患者也会出现各种不同的症状，例如胸闷、气短、心慌、心悸，容易感到疲劳等等，有时候也会误诊为冠心病。
而冠心病的患者在活动时容易出现胸闷、胸痛的症状，但冠心病往往是因为冠状动脉出现了明显的斑块，导致管腔狭窄或堵塞而引起的症状。冠心病的患者需要长期服用抗心肌缺血的药物进行治疗，而心脏神经官能症的患者往往并没有明显器质性的疾病，也不用服用药物进行治疗。