肛周湿疹和肛周脓肿是两个不同类型的疾病，其发病的本质及引起临床症状完全不一样，无法比较哪种疾病更严重。
肛周湿疹是肛门皮肤长期潮湿、刺激引起的一种疾病，查体可见肛门皮肤有皮疹，急性期可伴有破溃、瘙痒剧烈。慢性肛周湿疹，可仅有皮肤瘙痒而无皮疹，但皮肤增厚或呈苔藓样变。急性肛周湿疹治疗后不易反复，而慢性肛周湿疹病程长，治疗后易复发，严重者需要手术切除部分皮肤治疗。
肛周脓肿是肛门周围软组织的化脓性疾病，查体可见肛门部红、肿、疼、痛，可伴有全身发热症状，一旦确诊需手术治疗，手术成功率高，不易复发。