引发直肠壁增厚的原因还是比较多的，包括直肠肿瘤以及直肠炎症性疾病等。例如炎症性肠病会导致直肠壁出现充血、水肿，从而引发直肠壁增厚。直肠的良性或者恶性肿瘤也会引发直肠壁增厚，特别是直肠侧向生长发育型肿瘤。
直肠壁增厚一般是影像学检查的诊断，大多是CT检查，在影像学上可以看到直肠壁增厚，但无法对增厚的原因作出准确的判断。所以对于直肠壁增厚的患者需要及时行肠镜检查，必要时行活组织病理切片检查，明确直肠壁增厚的原因，并采取相应的治疗。