双侧基底节区腔隙性脑梗死是颅内小血管闭塞造成相应供血区脑组织坏死，坏死的脑组织被吞噬细胞移走形成空腔，造成腔隙性灶，如果累及关键部位，如小脑、脑干，导致平衡障碍及共济失调，呼吸、心跳减慢、意识障碍、体温异常升高，是需要住院治疗。
如果没有累及关键部位，很多人是没有症状的，只是行头颅磁共振核磁扫描时发现。
如果没有症状，不需要住院治疗，可暂时给予拜阿司匹林、波立维抗血小板集聚，阿托伐他汀软化血管、稳定斑块，并注意生活方式，给予低盐、低脂饮食，做好脑血管病预防。