肛门瘙痒不一定是肠癌。肛门瘙痒在肛门周围较为常见的症状，很多疾病都会出现此类型的表现，像肛门湿疹、肛裂、痔疮等，早期阶段一般都有肛门瘙痒的问题。当然肠癌在发展到一定阶段之后，也可能出现肛门瘙痒的情况，但相对比较少见。
肠癌发病之后主要的表现还是腹泻、便秘、黏液血便、喷血等问题，所以单靠肛门瘙痒是不能确定为肠癌的。
需要通过常规肠道检查、结肠镜检查、病理活检等才能够确诊。及时通过早诊断而早治疗，通过手术、放疗、化疗等综合方式进行治疗。