胃平滑肌瘤有可能要切除胃，有可能需要做胃大部分切除手术或者胃部分切除手术，也可以做胃部肌瘤的切除手术。具体手术方式的选择，可能与肿瘤的生长大小以及肿瘤的生长部位、肿瘤的形状有一定的关系。
如果是带蒂的肌瘤，肿瘤的界限较清楚，可以做肌瘤的切除手术，不用切除胃部组织；如果怀疑胃部平滑肌瘤有恶变或者是肿瘤的体积较大时，有可能需要做胃大部分切除手术或者扩大的胃切除手术。
对于单发的胃部平滑肌瘤，并且有蒂，可以在内镜下行肌瘤摘除手术。