室性心律失常和室颤的主要区别：
第一，二者的范围不一样。室性心律失常包括所有的心室部位的激动，从产生到传导产生的异常，包括室性早搏、室性心动过速、心室纤颤等等。而室颤是室性心律失常的一种类型，所以室性心律失常的范围更广，包含的心律失常类型更多。
第二，就是二者的严重程度不一样。室性心律失常像室性早搏，它的心脏功能不受影响，患者症状也很轻微。而室颤是最严重的室性心律失常，相当于心脏停跳。
如果不及时进行除颤，很快会导致患者死亡，而且主要的抢救措施就是使用电除颤进行复律治疗，所以一旦发生室颤是需要争分夺秒进行抢救的。