如果是出现了多发性骨髓瘤，肌酐达到500，当然是可以治疗的。
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病，它的特征是骨髓当中的浆细胞像肿瘤细胞一样，可以无限制地增生。伴有单克隆免疫球蛋白的分泌，最终有可能会导致器官或者是组织的损伤。
发生多发性骨髓瘤的时候，患者可以有贫血、骨痛、感染出血倾向，肾功能损害是比较多见的。患者有可能会出现尿蛋白的阳性、肌酐升高，有的时候还有可能会出现低蛋白血症。
如果是肌酐达到了500，可以考虑进行透析治疗，同时使用促红细胞生成素来进行治疗。对于多发性骨髓瘤也要积极地进行治疗，可以使用靶向治疗药物或者是化疗等方法来进行治疗。