颈椎管狭窄的原因一般包括两个方面：
第一，是颈椎的退变，人随着年龄的增长，颈椎在发生着退化，这时就可以有颈椎间盘的突出以及颈椎骨质增生、黄韧带的肥厚，这时就可以出现颈椎管的狭窄，而压迫脊髓和神经根出现肢体的麻木以及大小便障碍的症状，严重者可能会出现肢体的无力。
第二，是外伤，在外伤之后导致颈椎间盘急性地突出或者是有骨折错位时，也可以导致椎管的狭窄。这是一种比较急性的颈椎管狭窄的原因，常需要急诊的手术治疗。
颈椎管狭窄常可以导致严重的症状，要早期地进行诊断和治疗，这样才能够避免一些严重的后遗症状。