心脏彩超不能够直接看到心肌梗塞，因此不能够通过心脏彩超来诊断心肌梗塞。通过心脏彩超能够发现心肌梗塞的患者局部心肌存在搏动的异常，但这种异常不能够对心肌梗塞进行诊断，只能够起到辅助诊断的效果。
当发生急性心肌梗塞时，一般不需要进行心脏彩超检查，只需要及时地行心电图、心肌损伤标志物，就能够对心肌梗塞进行诊断。如果行心脏彩超检查，反而会延误患者进行再灌注治疗的时机。
一般在心肌梗塞后当患者病情逐渐稳定，需要行心脏彩超检查，以了解心梗后心脏的结构和功能情况，可以对患者的预后进行评估。