大网膜扭转主要是腹痛，常会突然出现症状，且进展比较迅速。疼痛首发位置多为肚脐周围，然后局限于右下腹，类似于急性阑尾炎的转移性腹痛的特征。腹痛的性质通常是严重的，通常是持续的绞痛。伴有阵发性加重，当移动或改变体位时更为明显。大多数患者伴有恶心、呕吐、腹胀和低烧。
腹膜刺激征出现在右下腹或下腹，即压痛、反跳痛和肌紧张。扭转的大网膜过大时，有时在右下腹尚可能触到肿块，伴压痛，但边界不清楚。因腹股沟疝引起的继发性大网膜扭转，有时在腹膜沟区触到有压痛的肿块。