心力衰竭不是遗传病，因此不会导致家族性的遗传。
心衰可以由多种因素而引发，常见的是呼吸系统感染等感染性疾病，心肌炎、心肌病、冠心病、各种心律失常等心脏器质性病变，都可以导致心肌受到损害，发生心脏收缩功能与泵血能力的受损，引起心力衰竭的发生。
一些内分泌代谢性疾病，比如糖尿病、恶性肿瘤、药物损伤等多种因素，也可以导致继发性心肌损害，从而导致心脏负荷加重，出现心肌的缺血、缺氧，从而导致心力衰竭的发生。