切口疝和腹直肌虽然都可以表现为腹壁的包块，但是它们的区别还是很多的：
第一，切口疝是一种疾病，是机体的病理状态，疝气较大的会引起腹胀不适，严重的会出现肠粘连、肠梗阻。而腹直肌是人体正常的生理结构，是维持腹壁张力和形态的重要肌肉，是不会引起机体任何不适的。
第二，切口疝发生在手术之后切口愈合不良的地方，和手术切口形影不离，而且突出体表的包块一般都很柔软，轻轻地按压之后一般就会消失。而腹直肌是生长在腹部中线的两侧，通常说的八块腹肌就是腹直肌，如果绷紧肌肉按压会感觉很坚韧而且不会消失，放松肌肉按压就会感觉非常柔软。