手指甲发紫的原因主要如下：
1.外伤。受到磕碰伤、挤压伤导致指甲下有出血的情况，就容易引起手指甲发紫。所以需要及时地进行外敷，能够促进血液循环。如果指甲发紫的症状长时间不缓解，还有可能会引起脱甲。
2.缺氧。缺氧也容易引起手指甲发紫，嘴唇也会有发紫的表现。引起缺氧的病因有可能是心脏疾病，也有可能是肺部或胸部疾病，所以需要及早进行针对性治疗。
3.营养不良。手指甲发紫还有可能是指甲内部存在营养不良，可能是缺乏微量元素，需要进一步检查。