房性心动过速是不是严重，并不取决于房性心动过速这一心律失常本身，而是取决于能引起房性心动过速的原发病以及心脏功能如何。
如果房性心动过速并不是由其他疾病引起的，不存在心脏功能不全等情况，就不算严重。如果房性心动过速是有其他疾病引起的，比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进等等，或者合并心脏功能不全甚至心衰，就比较严重了。
如果是持久性房性心动过速，也是很严重的，因为房性心动过速，会引起心动过速性心肌病，可以出现心衰等严重并发症、合并症等情况。