不能通过左下腹疼痛确诊是怀孕初期。
如果有过性生活，已经超过了来月经的时间还没有来，建议尽快去医院抽血化验HCG和孕酮，一旦确诊怀孕以后需要隔天再抽血化验HCG，看翻倍是否正常，一旦翻倍不正常，左下腹疼痛高度怀疑宫外孕，需要及时去住院，做阴超检查，确诊孕囊着床位置。
一旦确诊宫外孕以后能够保守治疗尽快保守治疗，不能保守治疗需要腹腔镜手术或者开腹手术治疗，避免生命危险。
如果还不到来月经的时间是月经来前的第14天左右，左下腹疼痛有可能是排卵痛，需要去医院做彩超监测卵泡，轻微的排卵疼痛无需治疗。