小腿水肿的常见原因包括以下几点：如果下肢水肿明显，然后全身水肿，则考虑心脏水肿，如心力衰竭。如果水肿从眼睛开始，然后发生在下肢，则认为是肾性水肿，如肾病综合征，同时，会出现排尿异常如血尿，应通过肾功能和尿常规检查予以确认。
如果下肢突然肿胀明显，卧床休息不缓解，需要考虑下肢静脉血栓形成，明确诊断需要进行下肢静脉彩色多普勒超声和血管造影。
全身性水肿被认为是营养不良引起的水肿，如低蛋白血症等。还有许多疾病会导致小腿水肿，如甲状腺功能减退、晚期肿瘤以及肝硬化等。有没有因此需要完善相关检查后进行相应的对症治疗。