脊柱压缩性骨折的治疗，需要根据压缩骨折的程度，以及是否伴发有脊髓及神经损伤来决定。
第一，若脊柱压缩骨折不明显，不超过整个椎体高度的三分之一，且无脊髓及神经受压的症状，可以采用非手术疗法。予以患者绝对卧床休息即可，注意卧床期间的护理，避免卧床并发症的形成。
第二，如果脊柱压缩性骨折，其压缩程度超过整个椎体高度的三分之一，这时需要行手术治疗，可行切开复位钉棒系统内固定等进行治疗。
第三，如果脊柱压缩性骨折不超过整个椎体高度的三分之一，但存在着脊髓及神经受压的表现，这时需要行手术治疗，解除脊髓及神经的压迫。
第四，当老年患者发生脊柱压缩性骨折，其疼痛无法缓解的，可行椎体成形术进行治疗。