老人突然便血的病因，取决于便血的颜色。如果是老人突然便血，呈鲜红色，多见于肛门、肛管疾病，如肛裂、混合痔、出血性内痔等，可经过肛门指检和肛肠镜确诊。
如果是老人突然便血，呈暗黑色，常见于消化道疾病，如上消化道出血、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、克罗恩病等，这些疾病相对较严重，需及时就诊、治疗。
一旦发生黑便、暗黑色血时，应立即住院治疗，行保护胃肠黏膜。肠道准备后，电子结肠镜检查，根据检查情况制定治疗方案。其中肠道肿瘤较为严重，需要及时手术，术后根据自身情况，进行放、化疗。