手上长囊肿要根据囊肿的大小以及位置，采取以下方式处理：
1.如果囊肿体积很小，只是在皮下表层，没有压迫关节和神经，可以定期做彩超检查，观察囊肿的生长变化，不需要特殊的治疗。
2.如果囊肿的体积长得很大，而且长在关节的附近，造成压迫局部的神经，引起手部麻木、酸胀，需要及时做手术切除，将整个囊壁完整切除，减少术后复发的几率。
3.手术后要做好伤口局部的消毒换药，避免伤口受到磕碰沾水，以防感染。