牙髓炎的治疗分为保存牙髓的治疗和保存牙齿的治疗。
目前保存牙髓的治疗，一般有盖髓术和牙髓切断术，它只适用于一些早期牙髓炎和可逆性牙髓炎患者。一般是在牙髓暴露的地方，覆盖一些能够促进牙髓组织生物活性恢复的药物，来保存生活的牙髓。这种大多数适合一些深龋引起的可复性牙髓炎患者，相对适应证比较窄。
大多数患者的牙髓炎一旦发生和发现，往往已经处于不可逆的状态。这种不可逆的状态只能是去除病变的牙髓，然后做根管治疗。通常是在局麻下彻底清除根管内炎症的牙髓组织和坏死的牙髓组织，去除感染原以后，清理对根管进行预备，然后进行消毒，最后严密充填根管，完成根管治疗，这是目前牙髓炎治疗的两种不同方式。目前因为大多数的牙髓炎一旦发现，往往已经处于一个不可逆的牙髓炎状态，多数是选择去除牙髓的根管治疗。