心房颤动患者出现胸闷气短，首先要明确病因，如果是心功能下降引起，这种情况要通过心脏彩超、BNP、心肌酶、心电图、胸片等检查化验，评估病情严重程度，选择最佳的治疗方案。
心房颤动的存在，会导致心脏射血能力下降四分之一，甚至更多，所以能转复为窦性心律，首选转复房颤，不能转复的应用药物控制心室率，减低心肌耗氧量，保持静息状态下心率七八十次，活动的情况下不超过一百一十次。
同时针对心力衰竭用药治疗，常用的有利尿剂、β受体拮抗剂、ACEI或ARB类药物、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物等。针对原发疾病对症治疗，改善心肌缺血，抗血小板聚集，调脂稳定斑块，控制血压、血脂、血糖。对于房颤病人，还要评估血栓栓塞及出血的风险，决定是否需要长期应用抗凝药物。