手不听使唤可能与以下因素有关：
1.如果存在糖尿病、高脂血症等病变，没有合理用药，可能会导致脑部局部供血不足，就会导致手不听使唤。通常持续时间很短，经过休息后会逐渐恢复正常。
2.如果是突然出现手不听使唤症状，还伴有下肢麻木、无力以及头晕、呕吐、头痛等明显症状，可能是急性脑梗或急性脑出血所引起。
3.如果上肢遭受了急性外伤，比如暴力打击或者是交通事故，有可能会导致支配手部的神经受损，就可导致肢体无力、麻木，应及时就医进行检查和治疗。