这两种疾病可以通过皮肤的外观形态来进行区分，也可以做实验室检查来进行区分。从外观形态上，白癜风的皮肤表现主要是瓷白色的色素减退斑，边缘清晰，而边缘部位的皮肤会有轻度的色素沉着，这种白癜风与皮肤相平，绝大多数不疼不痒，个别人会有轻度的瘙痒症状。
而汗斑除了会出现色素减退斑以外，还可能会出现色素沉着斑，呈现相间分布，在色素改变的皮肤表面可以见到明显的细小的皮屑，一般不疼不痒。
如果是做实验室检查，可以直接做真菌化验，真菌阳性则为明显的汗斑，而白癜风则没有真菌。