胸口闷后背疼痛缺乏特异性，主要考虑以下几种原因：
1.心肌缺血，冠心病、心肌炎等心血管疾病的患者，一旦出现心肌供血不足的情况，就有可能出现胸闷以及胸痛的症状，疼痛还有可能向后背放射。
2.主动脉夹层，高血压和动脉硬化的患者，一旦出现了主动脉夹层，会引起疼痛的表现，疼痛部位可出现在心前区、肩胛间区、后背或腹部。疼痛明显时还会影响呼吸导致胸闷，需要尽快地就诊处理。
3.肺部疾病，肺炎、肺结核或者肺癌等病变，累及到胸膜时就有可能出现胸闷及背痛的表现。除此以外，肝胆以及胰腺等病变，疼痛可放射至后背，并引起胸闷等不适。