内痔在早期的时候不会导致肛门痛。特别是一期二期的内痔，主要的症状就是以排便时的出鲜血为主，也可能会发生脱出的情况，但是脱出往往会在排便以后自行回纳。
如果内痔到了三期、四期，主要就是以脱出为主，特别是四期的内痔在脱出之后，即使用手都不能够送回到肛门里面。在受到血液循环障碍，以及痔核发生肿胀疼痛的情况下，会产生剧烈的疼痛。严重的甚至是会发生感染坏死，会导致大量的血栓形成，疼痛的症状还非常明显，患者拒绝触碰。严重的还可能会发生肛门周围的感染，出现发热等全身的感染表现。