通常石棉状糠疹与脂溢性皮炎有以下几方面区别：
第一，发病机制不同。石棉状糠疹目前发病机制不是很明确，可能与头皮毛囊的角化异常或者皮脂腺萎缩有一定关系；而脂溢性皮炎通常是由于毛囊部位皮脂分泌过多，同时合并马拉色菌感染所形成。
第二，临床表现不同。石棉状糠疹通常表现为在头皮部位出现大片状、肥厚性的白色鳞屑，如同石棉瓦状；而脂溢性皮炎可发生于头面、躯干等油脂分泌比较旺盛的部位，通常表现为大小不等的红斑，同时红斑上会有油脂性的薄层鳞屑，且患者伴有轻度的瘙痒感。