肺和肝都有小结节考虑以下这些原因。
首先肝肺同时都有小结节的话，要高度怀疑恶性肿瘤的可能性，因为肝癌最容易转移到肺部，而肝脏也是肺癌比较常见的转移目标。如果肝和肺的结节不是恶性肿瘤的话，那么两者之间就不一定存在有必然的联系，肺部结节包括结核、真菌感染、一些慢性感染，还有肺结节病等。肝内结节可能是局灶性增生、肝腺瘤、肝硬化结节样变等。
所以应该结合增强CT，以及肿瘤标志物检查，或者介入穿刺活检，进一步明确诊断。